Произвольная или спонтанная эрекция

Адекватная произвольная эрекция является нормой для мужчины. Но иногда мужчина не контролирует процесс возбуждения в своем теле, и эрекция возникает непроизвольно, спонтанно. Это создает психологические проблемы, особенно, если это происходит днем. В каких случаях спонтанная эрекция является нормой, а когда нужно обращаться к врачу?

Что такое эрекция

Эрекция – это увеличение объема и твердости полового члена (пениса)мужчины, необходимое для осуществления полового контакта. У женщин этот термин используется для описания увеличения в объеме клитора во время полового контакта.

Механизм развития  этого процесса связан с половым возбуждением, обеспечивают которое психические (возбуждение коры головного мозга и выбор сексуального поведения) и нейрогуморальные (возбуждение подкорковых центров и желез внутренней секреции) факторы. Под их влиянием происходит:

• резкое расширение артерий пениса и прилов к ним крови;
• замедление оттока венозной крови;
• наполнение кровью пещеристых и губчатых тела пениса, что приводит к увеличению его в объеме, появлению твердости и упругости;этому способствует строение его артериальной сети – наличие в ней замкнутых структур (валиков Эбнера);
• строение артериально-венозной сети позволяет создавать меньшее напряжение в областях, прилегающих к мочеиспускательному каналу; это способствует свободному прохождению эякулята (спермы) во время сексуального контакта.

Иннервация пениса осуществляется вегетативными нервами, идущими от пояснично-крестцового отдела спинного мозга. В норме при отсутствии сексуального возбуждения сосуды находятся в тонусе, поддерживаемым симпатической нервной системой. При сексуальном возбуждении сосуды расширяются за счет парасимпатической нервной системы, и пенис мгновенно наполняется кровью.

Нормальное функционирование половой системы мужчины зависит от состояния:

• сердечно-сосудистой системы – проходимости сосудов, эластичности их стенок;
• центральной и периферической нервной системы (ЦНС и ПНС)– стабильного прохождения нервных импульсов с нервных окончаний на гладкую мускулатуру стенок сосудов;
• гормонального фона.

Виды эрекции

Различают следующие виды эрекции у мужчин:

1. Произвольную, адекватную ситуации, возникающую на фоне сексуально возбуждения. Этот вид физиологичен и соответствует мужскому типу. Произвольный вид делится на два типа:
   • рефлекторный – при непосредственном контакте с сексуальным партнером;
   • психогенный – половое возбуждение развивается на фоне воображаемых образов.
2. Спонтанную, самопроизвольную. Этот вид не связан с сексуальным возбуждением. В норме он может возникать во время сна.

Нарушения произвольной эрекции

В норме произвольная эрекция (ПЭ) должна быть достаточной для осуществления полового контакта. Нарушения  ПЭ носят названия эректильной дисфункции (ЭД). Причины развития ЭД делятся на:

1. Психогенные – связанные с состоянием ЦНС. Развивается на фоне тяжелых стрессов, депрессий, повышенной тревожности, неуверенности в себе и т.д.
2. Органические – на фоне различных заболеваний. Выделяют следующие причины:
   • сосудистые – связанные с заболеваниями, сопровождающимися проходимостью сосудов, например атеросклерозом, высоким артериальным давлением;
   • нейрогенные – связанные с работой нервной системы;
   • гормональные – связанные с состоянием эндокринной системы;
   • связанные с приемом некоторых лекарств.
3. Смешанные – любые органические причины, вызвавшие ЭД, сопровождаются психическими травмами и приобретают смешанных характер.

Причины нормальной спонтанной эрекции

Спонтанная эрекция (СЭ) чаще всего является вариантом нормы. Она формируется задолго до появления полового влечения. Первые неконтролируемые эрекции могут появляться у младенцев грудного возраста. У подростков и взрослых мужчин СЭ в норме может самопроизвольно возникать ночью каждые 2 часа.

Особенно характерно такое состояние в утренние часы, оно является показателем сексуального здоровья.  Если ночные самопроизвольные эрекции отсутствуют или их количество сокращается, то это может быть одним из первых признаков какого-то заболевания, например, атеросклероза, сахарного диабета и др.

Частые ночные СЭ не связаны с сексуальным возбуждением, причины их развития до сих пор точно не установлены. Но имеется достаточно научных материалов, где специалисты связывают их возникновение:

• с поддержанием сосудов полового органа в рабочем состоянии;
• с переполнением мочевого пузыря или прямой кишки;
• с переполнением семенных пузырьков на фоне полового воздержания;
• с повышенной секрецией тестостерона во время ночного сна.

У мальчиков в период полового созревания непроизвольные эрекции могут появляться и в дневное время. Это также один из вариантов нормы у парней. У взрослых мужчин дневные самопроизвольные эрекции встречаются гораздо реже и часто бывают связаны с половым воздержанием или какими-то заболеваниями.

Спонтанная эрекция как признак патологии

Регулярно возникающая днем непроизвольная эрекция у взрослого мужчины может быть симптомом какого-то заболевания. Такая мужская патология развивается:

• после травмы позвоночника;
• при различных заболеваниях и травмах половых органов с последующим развитием нарушений кровообращения и иннервации;
• при любых заболеваниях, сопровождающихся усиленной секрецией мужского полового гормона тестостерона, в том числе при опухолях;
• при заболеваниях и опухолях предстательной железы;
• при длительном половом воздержании.

Что такое приапизм и почему он развивается

Приапизм – это стойкая болезненная непроизвольная эрекция у мужчин, не связанная с половым возбуждением и не прекращающаяся после полового контакта. Семяизвержения (эякуляции) при этом не происходит. Причиной приапизма могут быть различные заболевания и травмы головного и спинного мозга, эндокринной системы и половых органов.

Заболевание может протекать остро и хронически. При остром процессе непроизвольные эрекции могут продолжаться от 6 часов до нескольких недель и быть очень болезненными. Механизм развития самопроизвольного возбуждения при этом связан с образованием в пещеристых телах сгустков крови, приводящем к повреждению и некрозу тканей. Без оказания медицинской помощи процесс может закончиться гангреной.

Хронический приапизм протекает в виде периодически возникающих спонтанных эрекций. Они менее болезненны, чем при остром течении, но каждый из приступов приводит к разрушению ткани пещеристых тел и развитию вместо них соединительной ткани – склерозированию. При этом сексуальные контакты не сопровождаются эякуляцией.  Через несколько лет у таких больных развивается нарушение потенции.

При лечении приапизма назначают обезболивающие препараты и манипуляции, способствующие удалению сгустков крови из пещеристых тел. При сильных болях и угрозе некроза проводят операцию, восстанавливающую кровообращение в области полового члена.

Когда нужно обращаться к врачу

К врачу-урологу мужчине следует обращаться, если:

• пропали ночные и утренние спонтанные эрекции – это может говорить о наличии серьезной патологии, в том числе быть одним из первых признаков ишемической болезни или сахарного диабета;
• взрослого мужчину постоянно беспокоит дневная неконтролируемая эрекция – часто это связано с наличием какого-то заболевания нейрогуморальной системы;
• появились боли, связанные с неконтролируемым возбуждением – риск развития приапизма;
• возбуждение не снимается сексом, не заканчивающимся эякуляцией – основной признак приапизма.

Как самостоятельно предупредить и устранить спонтанное возбуждение

Не вовремя начавшаяся неконтролируемая эрекция может причинять как молодому парню, так и взрослому мужчине массу неприятностей. Особенно остро на такие ситуации реагируют подростки, у них могут возникать проблемы психологического характера.  Полностью контролировать этот процесс невозможно, но есть ряд способов, снижающих риск развития спонтанных эрекций. Это:

1. Занятия спортом. Нагрузка на скелетные мышцы способствует поддержанию тонуса гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов, что в свою очередь предупреждает развитие притока крови. При спонтанных возбуждениях парню будут полезны любые физические нагрузки.
2. Регулярная половая жизнь. Систематическое освобождение семенных пузырьков и обогащение тканей пениса кислородом предупреждает развитие непроизвольного возбуждения.
3. Если спонтанная эрекция началась, ее можно оборвать:
   • вспомнив самые тяжелые и неприятные моменты своей жизни или полностью погрузившись с работу (учебу);
   • охладив организм, например, выйдя на улицу или в более холодное помещение;
   • стараясь не раздражать половые органы одеждой и движениями.
4. При частых эпизодах чувствительность головки полового члена можно снимать различными мазями, кремами и спреями, в состав которых входят анестетики, например, лидокаин. Из народных средств подойдет настой листьев мяты. Головку полового члена орошают им 1 -2 раза в сутки.

Справиться с этой проблемой вполне можно самостоятельно. Но очень важно вовремя обратить внимание на такие симптомы, как регулярное дневное возбуждение у взрослых мужчин и боли, сопровождающие это состояние.  При их появлении нужно немедленно обращаться к врачу.