Вторник , 4 августа 2020

Импотенция — причины, симптомы и лечение

Импотенция или эректильная дисфункция – одно из самых распространенных заболеваний у мужчин от 40 до 60 лет. Она означает невозможность совершить половой акт и часто приводит к проблемам в личной и семейной жизни.

Определение и виды импотенции

Импотенция – это заболевание, при котором у мужчины нарушается эрекция: половой член не способен прийти в возбужденное состояние, наступает половое бессилие. Неспособный к совокуплению, мужчина с признаками импотенции неминуемо впадает в подавленное состояние, вплоть до глубокой депрессии из-за своей несостоятельности.
Импотенции часто предшествуют заболевания мочеполовой, нервной, гормональной системы, а также осложнения сердца и нарушения в кровеносных сосудах.

По сочетанию причин и симптомов различают 3 основных вида импотенции:

  1. Органическая. Мужчина хочет, но не может. Мозг подает сигнал об эмоциональном возбуждении, но это никак не отражается на половом члене. Причиной импотенции органического вида становятся урологические заболевания. Половое бессилие наступает постепенно: с каждым половым актом эрекция ослабевает, пока не прекращается полностью, вплоть до самопроизвольной утренней и ночной.
  2. Психологическая или психогенная. Проявляется вследствие стрессов, депрессии, нервного перенапряжения и сильной усталости. Часто возникает, когда мужчина долго ищет сексуальную партнершу. Проявляется спонтанно, но исчезает почти сразу после того, как решается внешняя проблема: мужчина выполнил сложную работу, нашел пару для создания отношений, просто как следует отдохнул в спокойной обстановке.
  3. Смешанная. Включает в себя признаки психогенной и органической импотенции, когда факторы обоих видов взаимодействуют друг с другом.

Недовольная женщина в постели с мужчиной

Физиологическую импотенцию принято делить на 5 типов, в зависимости от основного источника проблемы:

Нейрогенная

Возникает из-за проблем с органами ЦНС: травмы спинного мозга, межпозвоночные грыжи, рассеянный склероз, и т.д. Проявляется в непроходимости нервных сигналов до полового члена.

Артериогенная

Возникает из-за сужения артерий и недостаточного притока крови к половым органам. Чаще всего проявляется у пожилых мужчин с диабетом и гипертонией. В зоне риска импотенции мужчины от 20 до 30 с врожденными заболеваниями сосудов, а также заядлые курильщики.

Веногенная

Проявляется из-за расширения вен и сильного оттока крови от полового члена. Часто причинами являются чрезмерное употребление алкоголя, курение, обилие жирной и острой пищи в рационе, малоподвижный образ жизни.

Гормональная

Проявляется, когда организм неправильно усваивает мужской половой гормон тестостерон. При нехватке андрогена кровеносные сосуды сужаются и снижается приток крови к половым органам.

Анатомическая

Вызывается нарушениями структуры пениса: деформациями пещеристых тел и врожденными пороками. Анатомическая импотенция часто проявляется после хирургических операций на половом члене, введения катетеров в уретру и физическими травмами.

Схема половых органов

Причины импотенции: кто в зоне риска

Самые распространённые причины эректильной дисфункции у мужчин отображены на диаграмме:

Импотенция – это зачастую сочетание нескольких причин, которые влияют на сложную систему эрекции. Самостоятельно определить, что является источником полового бессилия мужчины довольно сложно. Для точной диагностики необходимы данные по истории болезни, осмотр у врача и лабораторные анализы.

Вредные привычки

Многие мужчины пренебрегают здоровым образом жизни, не замечая, как курение и алкоголь постепенно снижают либидо, ослабляют половое влечение и эрекцию. Происходит это из-за нарушения синтеза тестостерона, пороков сердца, проблем с кровеносными сосудами.

Физическая усталость

Мужчина, который много и напряженно работает, рискует столкнуться с импотенцией из-за хронической усталости. Эрекция и половой акт требует большого количества энергии и сил. Нехватка энергии приводит к тому, что мужчина, даже при виде привлекательной и желанной женщины, не сможет как следует возбудиться.

Мужчина после неудачного секса

Психологические травмы

Часто проявляются у мужчин от 17 до 23 лет. При отсутствии видимых причин для эректильной дисфункции, основные симптомы импотенции могут проявляться из-за психологических травм, перенесенных в детстве: изнасилования, постоянные внушения о сексе как о чем-то стыдном, насмешки и издевательства.

Гормональные нарушения

Из-за болезней гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, нерегулярного секса и неправильного питания нарушается выработка тестостерона — главного мужского полового гормона. Его нехватка приводит к ослаблению полового влечения и слабой эрекции.

Неврологические заболевания

Спровоцировать импотенцию могут различные заболевания ЦНС, головного и спинного мозга:

  • рассеянный склероз;
  • опухоли мозга;
  • паралич;
  • нарушение кровообращения;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульт;
  • межпозвоночная грыжа;
  • болезнь Альцгеймера.

Неправильный прием препаратов

В редких случаях импотенция развивается из-за приема лекарств после неправильно поставленного диагноза и врачебной халатности. В результате сильнодействующие препараты для лечения язвы желудка, нарушений сердечно-сосудистой системы, подагры, психических заболеваний (которые и не должны быть прописаны) оказывают самое негативное воздействие на половые способности мужчины.

Неправильное питание

Повышенный уровень глюкозы в крови поражает две системы, от которых напрямую зависит эрекция: кровеносные сосуды и нервы. Через сосуды половой член не может наполниться достаточным для эрекции количеством крови. А снижение проводимости сигналов через нервные окончания приводит к тому, что половые органы не получают команды от мозга для возбуждения.

Частая мастурбация

Одна из причин смешанного вида импотенции. Не слишком регулярное самоудовлетворение вреда организму не приносит и даже помогает для сброса сексуального напряжения. Но постоянная имитация сексуального контакта приводит к неполному семяизвержению. В яичках возникает застой спермы, снижается выработка нового семени, что в итоге приводит к импотенции.

В каком возрасте проявляется импотенция

По данным статистики, за последние десять лет импотенция все чаще проявляется у мужчин в возрасте до 30 лет. Хотя еще 30-40 лет назад эректильная дисфункция выявлялась всего у одного процента молодых мужчин из 100 000.
Если разделить мужчин на 4 возрастные группы, то проявления импотенции будут отмечать в следующих пропорциях:

Основным возрастным группам соответствуют определенные тип импотенции, которые проявляется чаще всего:

  • до 30 лет – психологическая, а также смешанная импотенция;
  • от 30 до 50 лет – органическая импотенция, в частности, связанная с заболеваниями простаты и неврологическими отклонениями;
  • от 50 лет и старше – гормональная импотенция, связанная с возрастными нарушениями выработки тестостерона.

Самая массовая группа риска – мужчины в возрасте от 35 до 40 лет. Статистика говорит, что с половым бессилием на рубеже пятого десятка сталкиваются 48% мужчин.

Пожилые мужчина и женщина

Основными негативными факторами в этом возрасте являются:

  • нарушенный режим питания;
  • алкоголь и курение;
  • стрессы и депрессия;
  • инфекционные заболевания.

После 50 лет проблемы с эрекцией возникают из-за общих изменений в физиологии. Органы стареют и хуже справляются со своими функциями. В этом время негативное воздействие на потенцию оказывают:

  • сахарный диабет;
  • простатит;
  • атеросклероз;
  • нарушения гормонального баланса;
  • неврологические заболевания;
  • частое употребление лекарственных препаратов для лечения указанных выше заболеваний.

Взаимосвязь импотенции и возраста – индивидуальна. Даже в 60-70-летнем возрасте мужчина способен вести нормальную половую жизнь и даже давать потомство, если следит за своим здоровьем, не злоупотребляет алкоголем и серьезными лекарствами. При этом 25-летний молодой человек обращается к врачу с проблемой импотенции из-за целого вороха психологических и физиологических проблем.

Мужчина на приеме у врача

Часто отмечаются случаи запущенной импотенции, которая проявляется в относительно молодом возрасте, и ее последствия накапливаются со временем. Связано это с тем, что 8 мужчин из 10 стыдятся признать проблему с эрекцией. Смущение от деликатности проблемы, ожидание, что все со временем пройдет само, ведут к тому, что мужчина постоянно откладывает консультацию у специалиста.

Также лечение импотенции откладывается из-за страха перед масштабами болезни. Мужчина уверен, что его импотенция неизличима даже хирургическими методами.

Основные симптомы импотенции

Специалисты выделяют 5 основных симптомов, которые свидетельствуют о нарушениях половой активности:

  • Отсутствие сексуального влечения к женщине.
  • Слабая эрекция или ее полное отсутствие, даже при наличии возбуждающего фактора (обнаженная женщина, сексуальная сцена на фото или видео).
  • Быстрый спад эрекции.
  • Невозможность достичь оргазма во время секса.
  • Слабая эякуляция.
Ряд ситуаций ведет к ослаблению эрекции, но не к импотенции. Часто мужчины не могут возбудиться, если рядом находятся посторонние люди, или сама партнерша непривлекательна и не возбуждает сексуального желания.

Диагностика импотенции

Выявление причин эректильной дисфункции на приеме у специалиста проходит в 11 этапов:

  1. Изучение медицинской карты, в которой рассматриваются болезни, способные привести к импотенции, а также принимаемые лекарства.
  2. Устный опрос и анкетирование пациента, которые отвечает на вопросы о первых симптомах, сексуальных проблемах с партнершами, качестве эрекции.
  3. Осмотр наружных половых органов. Врач оценивает состояние мошонки и полового члена, а также изменения на коже.
  4. Лабораторная диагностика. У пациента измеряется кровяное давление, с помощью УЗИ изучаются возможные отклонения в половом члене и яичках.
  5. Клинические анализы крови.
  6. Анализ мочи, в ходе которого также выясняется уровень гормонов, сахара и протеина.
  7. Сканирование вен и артерий. Позволяет оценить степень оттока и притока крови к половым органам.
  8. Измерение чувствительности головки пениса.
  9. Изучение ночной эрекции. На пенис надеваются специальные петли, чувствительные на натяжение и разрыв. Если петли к утру останутся целыми, это указывает на проблемы с эрекцией.
  10. Рентген полового члена.
  11. PSA-тест, который показывает наличие или отсутствие рака предстательной железы.

Лечение импотенции

Методика лечения эректильной дисфункции мужчины включает в себя несколько направлений, в зависимости от источника заболевания.

Психотерапевтическое лечение

Проходит в 2-3 сеанса у врача-психотерапевта, когда специалист через беседу снимает страхи и тревоги, возвращает мужчине уверенность в себе. Подходит для мужчин, испытывающим стресс при половом контакте, подверженным эмоциональным нагрузкам, а также как способ восстановления после лечения органической импотенции.

Вибростимуляция

Вибростимулятор от импотенции

Проводится с помощью специальных приборов для активации чувствительных нервных окончаний полового члена и его возбуждения. Является действенным при недостаточной чувствительности нервных окончаний, плохой проводимости сигналов возбуждения.
После применения прибора пациент с первого же сеанса убеждается в том, что его пенис способен возбуждаться и поддерживаться в состоянии эрекции.

Вакуумная стимуляция

Проводится с помощью специального устройства, состоящего из цилиндра, насоса и сжимающего кольца. Цилиндр надевается на половой член, а насос создает вакуум, из-за чего к пенису обеспечивается активный приток крови. Наступившая эрекция удерживается сжимающим кольцом, которое надевается на основание полового члена.

Вакуумный насос

Вакуумная стимуляция безопасна и безболезненна. Иногда после терапии остаются небольшие гематомы, которых проходят в течение суток. Из-за использования сдерживающего кольца может быть слабое семяизвержение.

Хирургическое лечение

Радикальный, но эффективный метод решения проблемы импотенции, когда внутрь пениса помещается специальный протез из 2 или 3 цилиндров.

Фаллопротезы бывают 3 видов:

  1. Жесткие – простые, дешевые, но неудобные. Эластичные стержни из силикона обеспечивают члену постоянную эрекцию, так что пациент не может снизить жесткость и форму протезов. Сейчас такие протезы почти не применяются.
  2. Пластические – жесткие цилиндры с изменяемой пластикой, что позволяет придавать половому члену любое комфортное положение.
  3. Надувные – считаются самыми удобными и действенными. В отличие от пластических, у них можно менять форму и размер. За счет изменяемой формы почти не оказывают усиленного давления на внутренние ткани. Помпа для накачивания воздуха размещается в мошонке.

Протез для фаллохирургии

Фаллопротезирование является крайним средством для лечения импотенции. Если операция не дала результатов или была выполнена неправильно, дальнейшее восстановление эректильной функции становится невозможным.

Лечение инъекциями

Заключается в введении лекарственных препаратов в половой член для расширения сосудов и притока крови. Лечение способствует быстрой эрекции, которая сохраняется в течение 1-2 часов.

Самые распространенные препараты для инъекций:

  • Альпростадил;
  • Папаверин;
  • Фентоламином.

Также с помощью уколов в мышцы в организм мужчины вводятся гормоны и тонизирующие препараты. Лечение инъекциями для восстановления потенции часто прописывается после терапии простатита.

Таблетки и капсулы для лечения импотенции

Самый популярный способ решения проблемы полового бессилия. При таком методе различают синтетические и натуральные препараты.
К самым действенным химическим средствам относятся:

  • Виагра;
  • Импаза;
  • Левитра;
  • Сиалис;
  • Виатайл.

Таблетки принимаются за 40-60 минут до полового акта, но не более одного раза в сутки. Исключение по времени приема — препарат «Сиалис», который действует 36 часов. Активные вещества в таблетках улучшают приток крови к пенису и обеспечивают продолжительную эрекцию.

Побочные эффекты химических препаратов:

  • головная боль;
  • заложенность в носу;
  • боли в мышцах;
  • нарушения зрения.

Прописывать лечение импотенции с помощью лекарств должен только врач, который отмеряет точную дозу, а также дает рекомендации по приему. Некоторые препараты несовместимы с другими лекарствами, и могут вызвать серьезные осложнения по здоровью: резко повысить или понизить давление, вызвать тошноту и мигрень.

Таблетки виагры

Биологически активные добавки от импотенции содержат натуральные компоненты, экстракты трав и корней, витамины, минералы и микроэлементы. Почти не имеют побочных действий и не вызывают привыкания при соблюдении дозировки.
БАДы на основе женьшеня, рыбьего жира, чабреца, чистотела и других природных ингредиентов обладают общеукрепляющим эффектом, но не рекомендуются при индивидуальной непереносимости компонентов.

Точечный лечебный массаж

Выполняется только подготовленными специалистами, так как основан на стимуляции энергетических узлов в паху, мошонке и половом члене. В практике лечебного массажа насчитывается 23 точки, расположенные в районе позвоночника, поясницы, паховой области, а также на внутренней стороне бедер и под коленными суставами.

Народные средства лечения

Активно практикуются при лечении импотенции в домашних условиях. Натуральные средства народной медицины – это отвары и настойки на основе:Чесночная настойка

  • меда;
  • женьшеня;
  • чеснока;
  • имбиря;
  • зверобоя;
  • крапивы;
  • любистока;
  • пастушьей сумки;
  • алоэ;
  • шиповника;
  • боярышника.

Питание при импотенции

Здоровое питание

Соблюдение рациона полезного питания является не столько лечением, сколько методом поддержания организма в здоровом состоянии, что ведет к органичному повышению потенции.

При проблемах с эрекцией врачи-диетологи рекомендуют полностью исключить:

  • крепкий алкоголь;
  • пиво;
  • газированные энергетики;
  • фастфуд;
  • жирную и острую пищу;
  • копчености;
  • хлебобулочные изделия из сдобы.

В ежедневное меню стоит включить тушенное и отварное мясо, рыбу и овощи, свежую зелень и фрукты, орехи, каши и свежевыжатые соки.

Профилактика импотенции

Для сохранения активной силы при половом акте и устойчивой эрекции важно соблюдать простые правила, которые помогут свести к минимуму риск импотенции в любом возрасте:

  1. Регулярные занятия спортом, в том числе, на свежем воздухе. Помогают держать тело в тонусе, наполняют энергией и повышает сопротивляемость к стрессам.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Контроль питания.
  4. Соблюдение оптимальной массы тела. Недопущение лишнего или недостаточного веса.
  5. Регулярный секс, но без беспорядочных половых связей.
  6. Крепкий здоровый сон от 6 до 8 часов в сутки.
  7. Проведение медитаций и сеансов расслабляющего массажа для снятия психологической нагрузки и повышенной усталости.

При первых же признаках проявления импотенции не следует убеждать себя в том, что это временно и пройдет само по себе. Лучше преодолеть чувство неловкости и обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит профилактические действия или оперативное лечение.

Автор: Алексей Морозов

Алексей Морозов
Врач-андролог с опытом 11 лет. Окончил Алтайский государственный медицинский университет. Интернатура по специальности гинекология на кафедре акушерства и гинекологии АГМУ. Ординатура на кафедре урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии АГМУ.

Один комментарий

  1. Аватар

    Спасибо. Не знал, что есть целых 23 точки для массажа, которые стимулирует потенцию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *